SERVİKS KANSERİ - RAHİM AĞZI KANSERİ
DOÇ.DR.OSMAN TEMİZKAN - OP.DR. BÜLENT ARICI
Rahim ağzı kanseri nedir?
Rahim alt kısmının yani serviksin kanseridir. Kadın kanserlerinde 3. Sıklıkta görülen kanserdir. Genç kadınların, 35-55 yaş, kanseridir.
Rahim ağzı kanserinde kimler risklidir?
En önemli risk insan siğil virüsü(hpv) geçirenlerdir. Özellikle yüksek riskli HPV enfeksiyonu önemlidir.
Rahim ağzı kanserinde tarama testi var mı?
Smear (PAP test) testi yani rahim ağzı sürüntüsü alınarak tarama yapılır. Rahim ağzı kanseri önlenebilir bir kanserdir.
Rahim ağzı kanserinde erken tanı var mı?
Smear testi yapılarak kanser oluşmadan erken tanı konulmaktadır. Böylece basit bir şekilde tedavi yapılır.
Erken tanı doğru tedavi hayat kurtarır !!!
Rahim ağzı kanseri önlenebilir mi?
Yıllık jinekolojik kontroller ve rahim ağzı sürüntüsü (smear) alınarak ve HPV aşısı yapılarak korunmak mümkündür. Takip edilen hastada kanser riski yoktur yani önlenebilir kanserdir.
Rahim ağzı kanserinin aşısı var mı?
Kanser nedeni olan HPV infeksiyonuna karşı korunmak için aşı vardır.
Aşık olmadan aşı ol !!!
HPV Aşısı HPV infeksiyonunu tedavi eder mi?
Tedavi etmez.
HPV aşısı rahim ağzı kanserini tedavi eder mi?
Tedavi etmez.
HPV infeksiyonu nedir?
Cinsel yolla bulaşan bir viral infeksiyondur. Genital bölgede siğil yapar. Bazı riskli tipleri rahim ağzına yerleşerek kanser öncesi hücresel değişiklikler yapar (CIN 1/2/3, LSIL,HSIL,ASGUS). Smear ile HPV infeksiyonu taranır.
Genital siğiller kanserleşir mi? Kanserleşme riski yoktur.
HPV infeksiyonu geçirdim kanser miyim? Kesinlikle hayır.HPV infeksiyonu geçirenlerin %85 kendiliğinden iyileşir. %15 de ise rahim ağzında hücresel değişiklikler olur. Bu hücresel değişikliklerin çoğu takip sırasında iyileşir ve çok az bir kısmı ilerler. Bu ilerleyen hücresel değişiklikler de basit cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Yani takipleri olan hastanın kanser olma riski yoktur.
HPV ile ilgili ayrıntılı bilgi site içinde mevcuttur!!!
Anormal smear sonucu olan hastalara ne yapılır? Smear testinde anormal sonuçlar; ASCUS; LSIL; HSIL olarak görülür. Bu hastalara kesin tanı konmak için kolposkopi eşliğinde rahim ağzından biopsi alınır. Bu işlem poliklinik şartlarında ağrısız bir işlem olarak yapılır. Nadiren hasta uyutularak yapılır.
Kolposkopi nedir? Rahim ağzının büyütülerek HPV enfeksiyonuna bağlı hücresel değişiklikleri görmeye yarayan mikroskoptur. Şüpheli yerlerden biopsi alınır.
Anormal kolposkopi sonucu olan hastalara ne yapılır? Patoloji sonucu CIN 1/2/3 olarak gelir.CIN1 de hasta 6 ay ara ile takıp edilir. CIN 2 ve 3 de ise rahim ağzının bir kısmı çıkarılır. Bu işleme LEEP veya Konizasyon denir. Hasta takibe alınır.
Rahim ağzı kanseri belirtileri nelerdir? Özellikle anormal vajinal kanama, cinsel ilişki sonrası kanama ve ağrı, anormal vajinal akıntı olabilir. Kendine tipik hiçbir bulgusu yoktur. Şikayetler oluştuğunda maalesef kanser ileri evrededir yani yayılmıştır.
Rahim ağzı kanseri nasıl tedavi edilir? Erken evre kanserlerde cerrahi ilk tercihtir. Laparoskopik veya robotik cerrahi tercih edilir. Amaç kanserli dokuları tam çıkarmaktır. Yayılmış olan kanserlerde tedavi ise ışın tedavisi(radyoterapi) ve kemoterapidir.
Doğru ve güvenli cerrahi hayat kurtarır !!!
Rahim ağzı kanseri tedavi sonrası nasıl takip edilir? İlk iki yıl 3 ay ara ile sonra 6 ay ara ile 5 yıla tamamlanır.
