DOÇ.DR.OSMAN TEMİZKAN - OP.DR. BÜLENT ARICI
Histeroskopik cerrahi, rahim içi dokusunu ilgilendiren hastalıkların tanısı ya da tedavisi amacı ile rahim iç boşluğunun çeşitli optik aletler ile direkt olarak gözlenmesi ve cerrahi işlemlerin gerçekleştirilmesidir. Bu işlem için 2-9 milimetre çapları arasında teleskoplar kullanılmaktadır. Teleskopların içinde optik lensler bulunur ve teleskop arkasına takılan bir kamera yardımı ile görüntü ekrana yansıtılabilmektedir. Histeroskopi sayesinde hastanın karnında herhangi bir kesi yapmadan, vajinal yoldan rahime ulaşılarak, birçok patoloji tedavi edilebilmektedir.
Histereskopi, tanı amacıyla, özellikle ultrason ve rahim filmi ile rahim iç boşluğunun tam olarak değerlendirilemediği durumlarda, tüp bebek tedavisi başarısızlıklarında, tekrarlayan gebelik kayıplarında ve vajinal kanama düzensizliklerinde kullanılabilmektedir. Rahim iç duvarından kaynaklanan patolojilerin tedavisinde ilk seçenek histeroskopik cerrahidir. Vajinal kanama şikayetine yol açan myom, polip gibi patolojilerde ve düşük nedeni olabilen yapışıklıklar ile rahim anomalilerinin düzeltilmesinde histeroskopik cerrahi kullanılmaktadır.
Histereskopik cerrahi, hastanede yatmayı gerektirmeyen, günübirlik cerrahi olarak adlandırılan, düşük risk grubundaki ameliyatlardandır. Hasta işlem sonrasında 1-2 saat içinde normal sosyal hayatına geri dönebilir. Ayrıca karında kesi olmadığı için cerrahi sonrası ağrı görülmez. Hastada cerrahi sonrası hiçbir iz kalmadan iyileşme gözlenir, kozmetik sonuçları kusursuzdur. Histeroskopik cerrahi sayesinde günümüzde birçok vakada rahim alma (histerektomi) ameliyatı uygulanmadan tedavi şansı doğmuştur.
Histeroskopik cerrahi mevcut hastalığa ve yapılacak cerrahinin özelliğine göre genel anestezi altında ya da lokal anestezi ile uygulanabilir.